第21個世界過敏性疾病日到來，關于過敏，你知道多少？
來(lai)源：市場品(pin)宣部更新(xin)時間：2025.07.11瀏覽次數：105
七月流火，對過敏人群而言卻(que)意味著另一場(chang)戰役的(de)開始。當你在空(kong)調房里打著噴嚏，或為孩子身上的(de)紅疹焦慮(lv)時，可能正身處一場(chang)波及(ji)全球30%人口的(de)“免疫系統內戰”中。最新數(shu)(shu)據顯示，我國過敏性鼻(bi)炎患者已達2.4億，患病率接近發達國家水平。更(geng)令人警醒(xing)的(de)是，兒童哮(xiao)喘患者中超過80%是過敏所致。這些數(shu)(shu)字(zi)背后，是無(wu)數(shu)(shu)個被鼻(bi)塞(sai)困擾的(de)不眠(mian)之夜(ye)，是學齡(ling)兒童因瘙癢(yang)無(wu)法集中注意(yi)力的(de)課堂，是隨時可能危及生命的(de)過敏反應。在今年(nian)的(de)世界(jie)過(guo)敏周期間(jian)，讓(rang)我們一(yi)同揭開這場“免疫(yi)內(nei)戰”的(de)真相(xiang)，為免疫(yi)健康保駕護(hu)航。
01過敏的真相：當免疫系統“草木皆兵”
過敏的本質是免疫系統對(dui)無害物(wu)(wu)質的過度反應。當花(hua)粉(fen)、塵螨或食物(wu)(wu)蛋白(bai)等(deng)物(wu)(wu)質進入敏感人(ren)群(qun)體內，免疫系統會(hui)錯(cuo)誤地將其識(shi)別(bie)為“入侵者”，并釋放組胺等(deng)炎性介質進行攻擊。
過敏性疾病的兩大“主力軍”：
? 季節性過敏
- 主要元(yuan)兇(xiong)：樹木、雜(za)草花粉(fen)（春(chun)季4-5月；秋(qiu)季8-10月）
- 高危地區：北(bei)方(fang)地區更為突(tu)出
- 典型(xing)癥狀：陣(zhen)發(fa)性噴嚏(ti)、清水樣涕(ti)、眼癢流淚
? 常年性過敏
- 主要元(yuan)兇：塵螨、霉菌(jun)、寵物皮屑(xie)、蟑螂
- 高發(fa)區域：南方(fang)潮濕環境(jing)塵螨(man)滋生嚴重
- 特征(zheng)表現：持續性鼻塞、夜(ye)間咳嗽、皮膚濕疹
值得警惕的是，約(yue)40%的過敏(min)性鼻炎(yan)患者會合并支氣管哮喘，在鼻部癥(zheng)狀的同(tong)時出現喘息(xi)、胸(xiong)悶等(deng)呼吸(xi)道癥(zheng)狀。這(zhe)種“同(tong)一氣道，同(tong)一疾病(bing)”的現象，提(ti)示我們(men)需要整(zheng)體看(kan)待(dai)過敏(min)問題。
02 科學用藥：抗過敏藥物全景圖
面對(dui)琳瑯(lang)滿目的抗過敏藥(yao)物，如(ru)何選擇是關鍵。目前臨床(chuang)常用藥(yao)物主要(yao)分為四大類：抗組胺藥(yao)、糖(tang)皮質(zhi)激素、白三烯受體拮抗劑、生物制劑。
用藥黃金法則：
1. 階梯治療：輕癥選用抗組胺藥，中(zhong)重度聯(lian)用鼻噴激(ji)素(su)
2. 規律(lv)用(yong)(yong)藥：激素類藥物需連續使用(yong)(yong)2周才(cai)達最(zui)佳效果
3. 警惕藥物(wu)性鼻(bi)(bi)炎：減充血(xue)鼻(bi)(bi)噴霧連續使用(yong)不超過7天
4. 特殊人(ren)群(qun)注(zhu)意：孕婦首選生理鹽水沖(chong)洗，兒童用藥需嚴格按(an)體重調(diao)整(zheng)
03 被低估的風險：過敏的“多米諾效應”
“只是打噴嚏(ti)而(er)已”——這種認知(zhi)誤區讓很多人錯失(shi)了早期干預良機。過(guo)敏性疾病若(ruo)未規范管(guan)理，將引發(fa)一系列(lie)連鎖反(fan)應(ying)：
? 直接危害
- 睡(shui)眠剝奪(duo)：鼻塞(sai)患(huan)者(zhe)深睡(shui)眠減少(shao)40%，導致(zhi)日間功能障礙
- 學(xue)習(xi)能力下降：過(guo)敏兒童注意力分(fen)散，學(xue)習(xi)成績平(ping)均(jun)低15%
- 經濟負擔：患者年(nian)均就診10.3次，間接費用達1383元/人(ren)
? 遠期并發癥
- 呼吸道重(zhong)塑：過敏性(xing)鼻炎→哮喘→慢阻肺的進行(xing)性(xing)惡化
- 心血管風險(xian)(xian)：嚴(yan)重(zhong)過敏患者心梗風險(xian)(xian)增加30%
- 代謝紊亂：長期使用口服激(ji)素可能導致血糖升高、骨質(zhi)疏松
尤其(qi)值得注(zhu)意的是過敏性休克(ke)——今年世界(jie)過敏周(zhou)特別聚(ju)焦的“可(ke)預防的威脅”。當(dang)出(chu)現呼吸困難、喉頭(tou)緊縮感、血(xue)壓驟降時，需立即使用腎上腺素筆并急診就(jiu)醫。
? 常見誘因包括：
- 食物：堅果、海(hai)鮮(xian)、牛奶(nai)（兒童主要風(feng)險）
- 藥物：青霉素類抗生素、造影劑
- 昆蟲(chong)毒液(ye)：蜜(mi)蜂(feng)(feng)、黃蜂(feng)(feng)叮(ding)咬
04 防治一體化：打破過敏進程鏈條
1. 精準(zhun)診斷：找(zhao)到(dao)你的“免疫觸發器(qi)”
- 皮(pi)膚點(dian)刺試驗：經濟快捷，15分鐘出(chu)結(jie)果
- 血清(qing)sIgE檢測(ce)：不受抗組胺藥影響，可定量分析
- 激發(fa)試(shi)驗(yan)：食物過敏金標準（需在醫療機構(gou)進行）
*特別提醒：過敏原檢測需結合臨(lin)床表現解讀(du)，避免(mian)盲目(mu)忌食導致營(ying)養不良(liang)。
2. 環境控制(zhi)：打造“無敏空(kong)間”
- 螨蟲防控：每周60℃以上(shang)熱水洗滌床品(pin)，冷凍毛絨玩具
- 花(hua)粉阻隔：高峰期(qi)關窗，外出佩戴特制口罩(zhao)
- 霉菌防治：衛生(sheng)間保持干燥，定期清理空調濾(lv)網
3. 對因治(zhi)療(liao)：建(jian)立免疫耐受(shou)
脫敏(min)治療（AIT）是目前唯一(yi)可(ke)能改變過敏(min)自然(ran)病(bing)程的方法。通過逐(zhu)步(bu)遞(di)增過敏(min)原暴(bao)露量，使免疫(yi)系(xi)統產生耐受：
? 治療方式
- 舌下(xia)含服：居家用藥(yao)，每日一次
- 皮下注射：醫療機構(gou)進行，每月一(yi)針
? 臨床獲益
- 療(liao)效持久：完成3年(nian)療(liao)程，停(ting)藥(yao)后效應可(ke)持續7-10年(nian)
- 預防哮(xiao)喘：使鼻炎患者哮(xiao)喘發病(bing)風險降低50%
- 減少用藥(yao)：70%患者(zhe)可停用對癥藥(yao)物
盡管療(liao)效確(que)切，我國符合條(tiao)件(jian)患者(zhe)中僅約10%選擇脫敏(min)治療(liao)。治療(liao)周期長（至少3年(nian)）、專業醫(yi)生不足(zu)（全國變(bian)態(tai)反應專科(ke)醫(yi)生不足(zu)300人）是主要障礙。
當清晨的(de)(de)(de)第(di)一縷陽光穿透紗窗，那些(xie)在枕邊飛舞(wu)的(de)(de)(de)塵(chen)螨，窗外搖(yao)曳的(de)(de)(de)花粉，餐盤中的(de)(de)(de)牛奶(nai)雞(ji)蛋——這(zhe)些(xie)平凡(fan)的(de)(de)(de)存(cun)在，對過敏(min)(min)(min)者而言(yan)卻可能是(shi)(shi)健康(kang)的(de)(de)(de)威脅。過敏(min)(min)(min)的(de)(de)(de)本質，是(shi)(shi)身體(ti)對這(zhe)個世界過度(du)的(de)(de)(de)深情。值得欣(xin)慰的(de)(de)(de)是(shi)(shi)，隨著精準醫療的(de)(de)(de)發展(zhan)，從(cong)傳統的(de)(de)(de)抗組胺(an)藥(yao)到(dao)(dao)(dao)新型(xing)生物制(zhi)劑，再到(dao)(dao)(dao)個體(ti)化脫敏(min)(min)(min)方(fang)案，我們擁有了越來越多對抗過敏(min)(min)(min)的(de)(de)(de)武器。而比技術更(geng)重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)，是(shi)(shi)建(jian)立“防(fang)(fang)治結合(he)(he)”的(de)(de)(de)科學觀念——正如專家所言(yan)：“過敏(min)(min)(min)性疾(ji)病(bing)需要(yao)三(san)級防(fang)(fang)控體(ti)系，從(cong)基層(ceng)全科醫生到(dao)(dao)(dao)專科醫師形成(cheng)合(he)(he)力”。
這個世界過(guo)敏(min)周，愿每(mei)一位與過(guo)敏(min)抗爭的(de)朋友都能(neng)自由呼吸，無(wu)畏花開。
【溫馨提示】本文僅作健康科普，不(bu)能替代專業診療意見，具體用(yong)藥請遵醫囑。文中數據引(yin)自權威醫學期刊及醫療機構公告(gao)，準確(que)性(xing)可靠。
參考(kao)資料：
1. 我國過敏性鼻(bi)炎患者達2.4億現狀(zhuang)分(fen)析；
2. 抗過敏(min)藥物(wu)臨床應用(yong)專家共識(shi)；
3. 世界過敏周主題發(fa)布；
4. 脫敏治(zhi)療中國現狀；
5. 司普奇拜單抗臨床應用。
撰(zhuan)文及編(bian)輯：市(shi)場(chang)品宣部
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